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11月25日，中國醫(yī)院協(xié)會(huì)信息專業(yè)委員會(huì)（CHIMA）召開了《2014-2020年中國醫(yī)院信息化發(fā)展研究報(bào)告》新書發(fā)布會(huì)。

本次發(fā)布會(huì)采用在線方式舉行。發(fā)布會(huì)由CHIMA副主任委員劉海一主持。主任委員王才有首先介紹了本報(bào)告的研究目的、研究方法，以及報(bào)告價(jià)值和作用。副主任委員薛萬國對(duì)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)解讀。常務(wù)委員陸慧菁和青年委員張琨作為編寫組成員，分享了編制工作的體會(huì)。CHIMA副主任委員琚文勝，秘書長朱衛(wèi)國，副秘書長劉敏超、衡反修出席了發(fā)布會(huì)，并就觀眾提問發(fā)表了見解。

《研究報(bào)告》總結(jié)了“十三五”期間我國醫(yī)院信息化應(yīng)用進(jìn)展，分析本階段我國醫(yī)院信息化建設(shè)工作取得的成績和存在的不足，深入分析了制約發(fā)展的影響要素，并對(duì)今后工作改進(jìn)和創(chuàng)新發(fā)展提出了意見和建議。

《研究報(bào)告》是CHIMA的規(guī)范式研究產(chǎn)出，每五年組織編寫一次，這是第三次。本報(bào)告共20萬字，由30余名專家撰寫，歷時(shí)1年完成?！堆芯繄?bào)告》的格式和內(nèi)容盡量考慮與前期報(bào)告一致性，以形成系列性歷史文檔。

《研究報(bào)告》的目的和方法

王才有在發(fā)言中表述，《研究報(bào)告》編寫和發(fā)布的目的是，讓大家能利用好這個(gè)報(bào)告，促進(jìn)價(jià)值鏈延伸。報(bào)告將為醫(yī)院信息化相關(guān)者提供有價(jià)值的信息，作為大家編制規(guī)劃和研究問題的依據(jù)。本《研究報(bào)告》提供的信息從應(yīng)用角度看，分為三類。第一類是記述性類信息。這些信息是反映醫(yī)院信息化建設(shè)工作現(xiàn)狀和變化的客觀情況，通常說的事實(shí)的快照。第二類是評(píng)價(jià)類信息，也就是編寫組對(duì)狀態(tài)和變化的評(píng)價(jià)，可以說是經(jīng)過專家分析形成的觀點(diǎn)和洞見。第三類是預(yù)測性信息，是對(duì)未來發(fā)展趨勢的推測和改進(jìn)工作的建議。

本報(bào)告是針對(duì)階段性發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)的，為此需要連續(xù)性監(jiān)測數(shù)據(jù)。報(bào)告依據(jù)CHIMA每年組織開展的醫(yī)院信息化發(fā)展調(diào)查數(shù)據(jù)，記錄下每個(gè)歷史節(jié)點(diǎn)上的情況，以保證對(duì)變化趨勢的正確把握。除此之外，編寫組還利用CHIMA開展的專項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)，以及其他公開的醫(yī)院信息化相關(guān)的調(diào)查和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)作為分析的依據(jù)。在保證質(zhì)量的前提下，我們希望《研究報(bào)告》中的信息能為政府、醫(yī)院和產(chǎn)業(yè)界帶來價(jià)值：能向各級(jí)政府在做衛(wèi)生健康信息化規(guī)劃和頂層設(shè)計(jì)時(shí)提供相關(guān)信息，尤其當(dāng)前正處于數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展改革轉(zhuǎn)折時(shí)期；為醫(yī)院的數(shù)字化轉(zhuǎn)型和數(shù)字化創(chuàng)新發(fā)展提供參考依據(jù)；向我國的信息產(chǎn)業(yè)界在謀劃醫(yī)院信息化技術(shù)路線和企業(yè)本身信息規(guī)范設(shè)計(jì)提供參考。

《研究報(bào)告》的主要內(nèi)容

薛萬國參與了CHIMA從2008年以來三版《研究報(bào)告》的撰寫，他從政策、應(yīng)用情況、產(chǎn)業(yè)等維度對(duì)本次報(bào)告的主要內(nèi)容進(jìn)行了介紹。他指出，醫(yī)療業(yè)務(wù)信息化進(jìn)展呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：電子病歷系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用水平逐年提升；醫(yī)院醫(yī)療信息化應(yīng)用覆蓋率明顯提高；知識(shí)庫建設(shè)與輔助決策系統(tǒng)應(yīng)用發(fā)展較快。醫(yī)院管理和患者服務(wù)信息化進(jìn)展呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管應(yīng)用越來越受到重視；醫(yī)院運(yùn)營管理應(yīng)用進(jìn)一步整合深化；患者服務(wù)信息化熱度高漲。HIT產(chǎn)業(yè)與市場發(fā)展呈現(xiàn)如下特點(diǎn)：市場規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大并快速增長；項(xiàng)目招投標(biāo)制度全面落地；HIT供應(yīng)商實(shí)力提升；百度、阿里巴巴、騰訊等互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)進(jìn)軍醫(yī)療信息化市場；新興HIT供應(yīng)商為醫(yī)療信息化帶來新的活力。

他表示，本時(shí)期，在動(dòng)力層面，相關(guān)政策強(qiáng)力推動(dòng)醫(yī)院信息化蓬勃發(fā)展；在應(yīng)用層面，醫(yī)院信息化在深化應(yīng)用中創(chuàng)新發(fā)展；在技術(shù)層面，新興技術(shù)驅(qū)動(dòng)應(yīng)用與產(chǎn)品升級(jí)；在效益層面，醫(yī)院信息化建設(shè)效益顯著。

報(bào)告指出了目前行業(yè)發(fā)展中存在的以下主要問題：醫(yī)院信息治理能力現(xiàn)代化問題，體現(xiàn)為信息化發(fā)展缺乏適宜的戰(zhàn)略規(guī)劃、IT治理能力與治理體系薄弱等；治理體系協(xié)同化問題，體現(xiàn)在對(duì)信息化生態(tài)的協(xié)調(diào)推動(dòng)不夠等；標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用落地問題，體現(xiàn)為缺乏符合國內(nèi)醫(yī)院實(shí)際的集成規(guī)范等；產(chǎn)業(yè)生態(tài)問題，體現(xiàn)為系統(tǒng)產(chǎn)品更新緩慢等。

對(duì)此，薛萬國給出了如下發(fā)展建議：管理部門應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院信息化發(fā)展生態(tài)的構(gòu)建；醫(yī)院應(yīng)建立健全I(xiàn)T治理體系；廠商應(yīng)加強(qiáng)研發(fā)與服務(wù)能力建設(shè)等。

作為編寫代表，張琨和陸慧菁兩位編者介紹了參加本次報(bào)告編寫的體會(huì)。張琨介紹，他的體會(huì)可以用傳承、洞察、嚴(yán)謹(jǐn)進(jìn)行總結(jié)。陸慧菁則表示，在參與編寫報(bào)告的過程中非常謹(jǐn)慎，“因?yàn)閳?bào)告不僅是寫現(xiàn)在發(fā)生的事情，還要想到行業(yè)的以后發(fā)展，要結(jié)合國家政策以及醫(yī)院的實(shí)際情況給出指引?！?

《研究報(bào)告》的交流與討論

本次活動(dòng)中，《研究報(bào)告》主創(chuàng)人員代表從不同角度表達(dá)了自己的見解，與發(fā)布會(huì)參與者進(jìn)行了互動(dòng)交流。

針對(duì)政府在醫(yī)院信息化建設(shè)中發(fā)揮作用的提問，琚文勝從政府角度對(duì)醫(yī)院信息化發(fā)展分享了見解：“相比之前，《研究報(bào)告》涉及的時(shí)間，是醫(yī)院信息化發(fā)展最快的一個(gè)階段。其中一個(gè)重要原因是政府推動(dòng)的力度是史無前例的。這是政府三種角色定位的疊加：第一，行業(yè)管理的推動(dòng)者；第二，醫(yī)院信息化的超級(jí)用戶；第三，數(shù)字經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的推動(dòng)者。但是令人遺憾的是，正如報(bào)告中所提到的，這一階段醫(yī)療信息人才隊(duì)伍的質(zhì)量和數(shù)量變化不大，希望政府在下一步推動(dòng)醫(yī)療信息化發(fā)展過程中，能夠把人才隊(duì)伍建設(shè)同步規(guī)劃和推進(jìn)?！?

針對(duì)醫(yī)院信息化發(fā)展歷程的提問，朱衛(wèi)國從一名醫(yī)院信息化建設(shè)負(fù)責(zé)人兼臨床醫(yī)生的角度談了自己的深入體會(huì)?！搬t(yī)院信息化建設(shè)經(jīng)歷了三個(gè)階段，早期用戶對(duì)信息化建設(shè)不了解，信息部門‘誘導(dǎo)’用戶使用信息系統(tǒng)，隨著用戶對(duì)信息化建設(shè)的理解加深，無序建設(shè)顯露，信息中心‘引導(dǎo)’醫(yī)院信息化建設(shè)有序進(jìn)行，到最近越來越明顯的政府‘指導(dǎo)’醫(yī)院信息化建設(shè)，‘誘導(dǎo)’、‘引導(dǎo)’、‘指導(dǎo)’的演變反應(yīng)了信息化建設(shè)‘一把手’工程、‘頂層設(shè)計(jì)’的特點(diǎn)，希望大家關(guān)注。正如報(bào)告中所提到的，醫(yī)院信息化建設(shè)須越來越規(guī)范。尤其是當(dāng)前處于數(shù)字化轉(zhuǎn)型時(shí)期，一方面要對(duì)業(yè)務(wù)的數(shù)字化轉(zhuǎn)型進(jìn)行支撐，另一方面也要加強(qiáng)信息化建設(shè)本身的數(shù)字化轉(zhuǎn)型?！?

針對(duì)行業(yè)發(fā)展趨勢的提問，衡反修從行業(yè)發(fā)展角度分享了觀點(diǎn)?！搬t(yī)療信息化行業(yè)從上世紀(jì)90年代末的嬰兒期，發(fā)展到現(xiàn)在，呈現(xiàn)出飛躍式發(fā)展。2014年至今，行業(yè)資金規(guī)模每年的復(fù)合增長率在20%以上；信息系統(tǒng)不再局限于臨床和管理，呈現(xiàn)多元化發(fā)展形態(tài)；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迅猛發(fā)展，預(yù)計(jì)2026年市場規(guī)模達(dá)到近2000億元；健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展成為醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)新增長點(diǎn)；人工智能成為市場熱點(diǎn)。期待年輕工程師們充滿信心，堅(jiān)守崗位，共同見證行業(yè)繁榮發(fā)展?！?

針對(duì)信息中心的地位和作用的提問，在談及信息中心定位和所做工作時(shí)，劉敏超進(jìn)行了分析：“中國醫(yī)院信息化作為一個(gè)年輕行業(yè)，讓醫(yī)院管理者和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到它的價(jià)值，需要一個(gè)過程。這也與醫(yī)院管理者的自身成長、知識(shí)結(jié)構(gòu)和經(jīng)歷密切相關(guān)。醫(yī)院信息中心要從以下三個(gè)方面積極主動(dòng)作為：第一，站在醫(yī)院管理者和醫(yī)護(hù)人員的立場說服他們；第二，充分借助行業(yè)內(nèi)資源；第三，積極呼吁政府部門和主管機(jī)構(gòu)出臺(tái)相關(guān)政策?！?

在對(duì)發(fā)布會(huì)進(jìn)行總結(jié)時(shí)，王才有表示，《研究報(bào)告》的發(fā)布，只是其生命的開始。實(shí)現(xiàn)《研究報(bào)告》的價(jià)值放大，離不開社會(huì)各界和專家的支持。CHIMA將進(jìn)一步加強(qiáng)與大家深度融合，共同為數(shù)字中國和健康中國建設(shè)做出新的貢獻(xiàn)。